İnme Nedir?

İnme, kan akımının bozulması sonucu beyin hücrelerinin hasarıyla ortaya çıkar. ‹nmelerin %80’i boyun ya da beyindeki bir atardamarın tıkanması sonucu (iskemik), geri kalan kısmı bir damarın çatlaması ve beyin içine kanama olması nedeniyle (hemorajik) meydana gelir. Amerika’da her yıl 700.000 kişi inme geçirmektedir. Bu hastaların 2/3’ü sağ kalmakta ve rehabilitasyona ihtiyaç duymaktadır.*

Hemiplejide karşılaşılabilecek komplikasyonlar nelerdir?

Genel komplikasyonlar:
Uzun süreli yatak istirahatine bağlı kondisyonsuzluk
Bası yarası
Pnömoni
Enfeksiyon
Damarsal problemler (derin ven trombozu)
Osteoporoz (kemik erimesi)

Hemiplejiye bağlı komplikasyonlar:
Ağrı
Omuzda ağrı ve hareket kısıtlılığı
Eklemlerde sertlik (kontraktür)
Kaslarda istenmeyen düzeyde kasılmalar (spastisite)
Epilepsi (sara hastalığı)
Düşme riskinde artış
Depresyon

Hemiplejide iyileşme nasıl olmaktadır?

Beyindeki ödemin çözülmesi; kanama veya tıkanmaya bağlı hasarın düzelmeye başlaması ile ilk haftalarda hastalarda hızlı bir düzelme görülebilir. Daha sonra farklı mekanizmalar devreye girer ve iyileşme aylara yayılarak devam eder.
‹yileşme sürecinde hemiplejik taraftaki kuvvet kaybı düzelmeye başlar; vücut fonksiyonları kısmen ya da tamamen geri kazanılır. Yapılan klinik ve deneysel çalışmalar, bu dönemde hastanın aktif olarak rehabilitasyon programına alınmasının iyileşmeyi arttırdığını göstermektedir.
Hemiplejik hastalar, kaybedilen fonksiyonların geri kazanılması ve komplikasyonların önlenmesi için mümkün olan en erken zamanda bir Fiziyatrist (Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı) tarafından değerlendirilmeli ve rehabilitasyon programına alınmalıdır.

Hemipleji Polikliniğimizde Neler Yapılmaktadır

• Hemiplejinin düzeyi ve eşlik eden problemler saptanır.

• Hastalığın şiddetine göre ev programı, ayaktan tedavi ya da yatarak tedavi şeklinde hastanın rehabilitasyon programı düzenlenir.

• Mevcut sorunların çözülmesi ve ortaya çıkması olası sorunların önlenmesi hedeflenir. Komplikasyonların önlenmesi için hasta ve yakınları bilgilendirilir.

• Hastanın ayakta durma, yürüme gibi çeşitli nedenlerle ihtiyacı olan yardımcı cihazlar belirlenir ve reçetelenir.

• Rehabilitasyon programını olumsuz etkileyen, hastada fonksiyonel yetersizliğe yol açan kas kasılmaları varsa bunu engellemeye yönelik ilaç tedavisi düzenlenir. ‹laçla yeterli cevap alınamayan hastalarda botulinum toksin (botox) enjeksiyonu uygulanır.

• İyileşme sürecinde hastaların düzenli aralıklarla muayenesi yapılır. Fonksiyonel iyileşme düzeyleri bazı ölçütlerle takip edilir ve buna göre rehabilitasyon programı gözden geçirilir. Gerektiğinde diğer branşlardan konsültasyon istenerek hastanın uygun tedaviyi alması sağlanır.